CBD a leki. Czy takie połączenie jest bezpieczne?

cbdaleki

Kannabidiol jest to bezsprzecznie skuteczny a przy tym niegroźny związek chemiczny będący składową konopi.  Jakkolwiek stosowanie olejków konopnych bądź innych dostępnych na rynku suplementów zawierających CBD w celach podtrzymania właściwego zdrowia, nie wywołuje żadnych niepożądanych skutków ubocznych, tak nieco inaczej sytuacja ta ma się w przypadku stosowania CBD z innymi lekami. Naukowcy od lat badają wpływ CBD na inne środki farmakologiczne stosowane jednocześnie przez pacjenta. Jakie są wnioski? Czy istnieje ryzyko wystąpienia niepożądanej reakcji organizmu na zastosowaną  kombinację tych dwóch (bądź więcej) substancji? Czy CBD hamują działanie leków, niwelując ich skuteczność?

CBD a leki. Rola olejków CBD w metabolizmie leków

Każde przyjmowane przez nas lekarstwo przechodzi przez proces metabolizmu, na którego przebieg ma wpływ nasza wątroba oraz bazowy enzym wątrobowy (cytochrom P450). Szacuje się, że odpowiada on za rozkład do 60% występujących na rynku leków.

„Jest to bardzo nietypowy enzym. Prawie wszystkie pozostałe enzymy są zaprojektowane w taki sposób, aby pasowały do jednego substratu i przeprowadzały jeden proces chemiczny, którego wynikiem jest jeden produkt” (Lester Bornheim).

Badania wykazały, że ten niezwykle ważny dla organizmu człowieka enzym, metabolizuje również kannabidiol, absorbując dużą część wydajności cytochromu P450. Jest to złożony proces, którego działanie może (choć nie musi) blokować metabolizowanie innych, użytych jednocześnie substancji medycznych.

cbd a leki

Czynniki mające wpływ na metabolizm leków z jednoczesnym zastosowaniem kannabidiolu:

  • dawkowanie CBD,
  • forma i sposób przyjmowania CBD,
  • skład  i proporcje CBD użyte w olejkach (tj. użycie ekstraktu z całej rośliny bądź wyizolowanych molekuł),
  • rodzaj leku i wielkość dawki (wg dr Kazuhito Watanabe),
  • użycie kilku kombinacji leków jednocześnie.

Zastosowanie odpowiednio niskiej dawki CBD nie powinno wpływać na zmianę metabolizmu stosowanego leku. Jednak żadne z przeprowadzonych dotychczas badań nie precyzują konkretnej dawki granicznej, poniżej której nie dochodzi do interakcji CBD z lekami. Sprzeczne wyniki badań w tym zakresie nie pozwalają więc jasno określić bezpiecznej dawki kannabidiolu. Przykład stanowi protokół badań klinicznych z 2013 r. przeprowadzonych z użyciem leku przeciwpadaczkowego (Sativex, GW Pharmaceutical), z jednoczesnym zastosowaniem CBD. I tak oto raporty z dwóch badań okazały się w znacznym stopniu rozbieżne:

  1. Przy wprowadzeniu w pierwszych badaniach dawki ok. 40 mg CBD nie zanotowano wpływu CBD na metabolizm wprowadzonego leku.
  1. Analiza drugich badań ujawniła znaczący wpływ na metabolizm leku (hamowanie) już przy dawce 25 mg CBD.

Późniejsze badania wskazały, że CBD może działać również w przeciwnym biegunie, a mianowicie pobudzić efektywność enzymów cytochromu P450. Wnioski nasuwają się same. Oddziaływanie kannabidiolu na leki może przebiegać dwutorowo, zwiększając metabolizm (rozkład) zainicjowanych leków bądź go hamować.

 

CBD a leki. Moc grejpfruta

W 1998 r. zespół kanadyjskich naukowców zauważył pewną zależność między metabolizmem wielu leków dostępnych na rynku a grejpfrutem. Badania ujawniły, że niektóre związki zawarte w owocu grejpfruta (bergapten) mogą blokować dynamiczność enzymów cytochromu P450. W związku z powyższym specjaliści informują często pacjentów, aby nie spożywali tego owocu przed przyjmowaniem przepisanych leków.

Jak więc uzyskana wiedza przekłada się na stosowanie CBD z innymi lekami? Otóż okazuje się, że kannabidiol jest silniejszym inhibitorem enzymów cytochromu P450 niż związki chemiczne zawarte w grejpfrucie. W przełożeniu na praktykę oznacza to, że CBD  w niektórych przypadkach przyjmowania go jednocześnie z innymi lekami (np. leki przeciwzakrzepowe) pełni rolę substancji chemicznej, która powoduje zmniejszenie szybkości zachodzących reakcji chemicznych, zwiększając tym samym jego czas działania i następstwa.

cbd a grejfrut

CBD a leki. Jak podjąć właściwą decyzję?

Każdy pacjent przyjmujący dużą dawkę leku musi mieć świadomość, że jednoczesne stosowanie CBD może istotnie wpłynąć na zachodzący proces metabolizmu a w konsekwencji zaburzać całościowy przebieg leczenia.

W szczególności dotyczy to osób przyjmujących:

  • preparaty lecznicze ratujące życie,
  • środki uspokajające i antydepresyjne,
  • leki o dużym zagrożeniu wystąpienia działań niepożądanych,
  • leki na ciśnienie krwi,
  • leki przeciwzakrzepowe,
  • leki antycholinergiczne i sympatykomimetyczne (atropina),
  • pigułki antykoncepcyjne.

CBD a leki. Pozytywne interakcje

CBD ma również pozytywne interakcje z niektórymi lekami. Badania wykazują, że konopie mogą obniżać oporność na insulinę, poprawiając proces metaboliczny tej substancji, a tym samym kontrolę poziomu cukru we krwi.

Specjaliści wskazują również, że połączenie CBD z lekami opioidowymi (kodeina, morfina) może mieć korzystny wpływ na przebieg całego procesu leczenia. Zastosowanie kannabidiolu zmniejsza zapotrzebowanie na ten typ substancji mających charakter bardzo uzależniający, stosowanych w celu łagodzenia silnego bólu. Interakcja obu związków umożliwia pacjentom zredukować ilości przyjmowanych leków opioidowych, w znaczący sposób zmniejszając ryzyko uzależnienia i skutków ubocznych (na podstawie badań dr Donalda Abramsa, USA, 2011 r.).

Każda decyzja powinna być poparta wcześniejszą konsultacją ze specjalistą, który pomoże w podjęciu właściwych działań. 

Chociaż CBD jest wielkim sprzymierzeńcem w walce z objawami różnych chorób, jej spożycie może wchodzić w interakcje z innymi lekami. Dlatego ważne jest, aby użytkownicy wiedzieli, jakich leków najlepiej nie mieszać, aby ich przyjmowanie oparte było na bezpieczeństwie i skuteczności działania.

Share this post



Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

%d bloggers like this: